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作为一名专业的心理咨询师,常有人问我,“为什么我最近总是晚上睡不着,白天醒得早?”每次遇到这样的问题,我都会很认真地告诉他们,“70%以上的失眠是由心理问题引起的。”但是,也有将近70%的人起初可能会对这样的“说法”表示惊讶或质疑,“真是这样的吗?”。请仔细看看以下两个案例,这些都是我在临床中遇到的两种不同的失眠情况。

案例一:抑郁症

有一名患者出现失眠,尤其是经常早醒,并伴有情绪低落。在没有出现失眠以前,这名患者每天早晨6点半左右起床;出现失眠后,他经常是早上3点多就醒了,再入睡就很困难了。临床医生因此给他开了安定等治疗失眠的药物,结果失眠始终没有好转,患者的情绪也越来越低落。经精神心理科会诊后,患者被诊断为抑郁症。随后另外给予抗抑郁药物进行治疗,早醒症状明显好转,低落的情绪也明显改善。

案例二:焦虑症

一位糖尿病患者,自从生病以来睡眠一直很差。自述一到晚上睡觉时,脑子就开始变得活跃,胡思乱想。后半夜都在床上翻来覆去,睡不着觉。即使是每天晚上22点上床睡觉,也要等到24点以后才有可能入睡。给他开了安定类的药物,这位患者每晚睡前只能服用安定类药物才能正常入睡。经精神心理科会诊后,患者被诊断为典型的焦虑症。另外给予他抗焦虑药物,并进行了专业的心理咨询。之后,患者的焦虑情绪明显改善,不再胡思乱想,睡眠质量也明显好转。

总结

上面的例子告诉我们,失眠是焦虑抑郁的常见症状,从睡眠入手会发现患者的许多心理问题。造成失眠的原因包括躯体因素、药物因素及其它病症(比如精神障碍、躁狂、急性谵忘症)等,故糖友别轻视失眠。从案例中还可以得知两点:

⒈睡眠药虽然能迅速改善睡眠质量,但某些情况下失眠不是睡眠类药物能够单独解决的。如焦虑、抑郁患者尚需服用抗焦虑抑郁药,同时辅以正规的心理疏导。

⒉焦虑的典型失眠症状是入睡困难,就如老百姓常说“在床上翻烙饼”,翻来覆去就是睡不着;抑郁的典型失眠症状是早醒,睡到半夜醒来再想入睡就很难了。


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